Косточка на ноге: почему появляется и как её лечить

«Косточка» у основания большого пальца — это не отложение солей, а деформация костей стопы. Разбираем с травматологом-ортопедом: почему она растёт, можно ли обойтись без операции, что будет, если не лечить, и как проходит современная малоинвазивная операция.

Что такое косточка на ноге

Распространённый миф — что косточка это «отложение солей». На самом деле выпирающая шишка образована самой костью, которая сместилась. Поэтому мази, компрессы и диеты на неё не действуют — менять нужно положение кости.

Почему появляется косточка на ноге

Чаще косточка встречается у женщин — из-за более эластичных связок и обуви. Факторы, которые ускоряют развитие:

• наследственность (у близких родственников тоже есть косточки);
• поперечное плоскостопие;
• узкая обувь с зауженным носком и на высоком каблуке;
• лишний вес и длительные нагрузки на стопу стоя;
• возрастное ослабление связок.

Как понять, что это Hallux Valgus

Обратите внимание на такие симптомы:

• косточка у основания большого пальца увеличилась и выпирает;
• большой палец «заваливается» в сторону остальных;
• обувь в этом месте натирает и жмёт;
• к вечеру стопа отекает и болит;
• появились натоптыши или мозоли под средними пальцами;
• деформация заметно выросла за последний год.

Можно ли убрать косточку без операции

Консервативные методы (ортопедические стельки, ночные бандажи, подбор обуви, ЛФК) решают две задачи: снять симптомы и притормозить прогресс. Саму шишку они не убирают. Поэтому чем раньше человек показывается врачу, тем больше шансов обойтись без операции или сделать её малотравматично.

«Пациенты часто приходят, когда палец уже сильно завалился и болит при каждом шаге. На ранней стадии выбор шире и вмешательство мягче — поэтому косточку не стоит запускать до сильной боли». — Машуров С.Б., травматолог-ортопед

Что будет, если не лечить

Если не заниматься проблемой, обычно происходит следующее:

• большой палец отклоняется сильнее, угол деформации растёт;
• соседние пальцы смещаются и деформируются (молоткообразные пальцы);
• нагрузка на стопу перераспределяется — появляются натоптыши и боль в середине стопы;
• из-за изменённой походки растёт нагрузка на колени, тазобедренные суставы и поясницу;
• операция на поздней стадии сложнее, а восстановление дольше.

Как лечат косточку: метод MICA

В отличие от классической открытой операции, при малоинвазивной методике всё выполняется через проколы. Это даёт три главных плюса:

Метод и объём вмешательства врач подбирает индивидуально после осмотра и рентгена. На ранней стадии иногда достаточно консервативного ведения без операции.

Восстановление после операции

Примерный ход восстановления:

• 1-й день: можно вставать и ходить в специальной обуви Барука;
• до 4–6 недель: ношение разгрузочной обуви, постепенное увеличение нагрузки;
• 14-й день: снятие швов;
• 2–3 месяца: возврат к обычной обуви и полной нагрузке.

Отёк может держаться несколько недель — это нормально. Точные сроки зависят от стадии и особенностей стопы.

Когда идти к врачу

Не откладывайте визит, если: косточка растёт, палец заметно отклонился, обувь стало трудно подбирать или появилась боль при ходьбе. Врач осмотрит стопу, при необходимости назначит рентген и составит план — консервативный или операцию.

← Все статьи · Лечение косточки (Hallux Valgus) · Травматология-ортопедия

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет травматолог-ортопед после осмотра.