Болит колено при ходьбе: 7 частых причин и когда идти к травматологу

Боль в колене при ходьбе — одна из самых частых причин обращения к травматологу-ортопеду. Причин десятки: от возрастного износа сустава до травмы мениска или связок. Разбираем с врачом, почему болит колено при движении, какие сигналы нельзя игнорировать и что может сделать травматолог.

Почему болит колено при ходьбе

Колено — один из самых нагруженных суставов тела. При спокойной ходьбе на него приходится нагрузка, кратная весу тела, а при подъёме и спуске по лестнице — ещё больше. Пока хрящ, мениски и связки здоровы, эта нагрузка распределяется равномерно. Как только один из элементов повреждается или изнашивается, при движении появляется боль. Поэтому характер боли помогает врачу понять причину.

7 частых причин боли в колене при ходьбе

Коротко о каждой возможной причине и о том, как она обычно проявляется:

• Гонартроз (остеоартроз колена) — постепенный износ суставного хряща. Боль ноющая, усиливается к концу дня и при нагрузке, часто есть скованность после отдыха и хруст при движении.
• Повреждение мениска — надрыв хрящевой прокладки, нередко после резкого поворота или глубокого приседания. Боль по внутренней или наружной стороне колена, сустав может «заклинивать».
• Травма связок — растяжение или разрыв после подворота ноги или удара. Колено становится нестабильным, «подкашивается» и отекает.
• Пателлофеморальный синдром — боль вокруг или под коленной чашечкой, усиливается при спуске по лестнице и после долгого сидения. Частая причина у молодых и активных людей.
• Бурсит — воспаление околосуставной сумки. Появляются припухлость, локальная болезненность и ощущение тепла над коленом.
• Тендинит — воспаление сухожилий, например собственной связки надколенника. Боль ниже чашечки при нагрузке, беге и прыжках.
• Отражённая боль — само колено цело, а источник в тазобедренном суставе или пояснице; боль отдаёт в колено при ходьбе.

Когда боль в колене опасна

Не ждите и обратитесь за помощью в тот же день, если:

• колено резко и сильно отекло, особенно после травмы;
• на ногу невозможно опереться или встать;
• сустав видимо деформирован после удара или падения;
• колено «заклинило» — его нельзя полностью согнуть или разогнуть;
• кожа над суставом горячая и красная, поднялась температура;
• боль не проходит несколько дней и продолжает усиливаться.

Такие сигналы означают, что откладывать визит нельзя. Умеренную боль без них можно наблюдать пару дней, но если она не стихает — нужен осмотр.

Что делать при боли в колене

Что можно сделать самостоятельно при несильной боли и без «красных флагов»:

• снизьте нагрузку: меньше лестниц, длительной ходьбы и переноса тяжестей;
• в первые 24–48 часов после травмы прикладывайте холод на 15–20 минут через ткань;
• носите удобную обувь без каблука, при плоскостопии — ортопедические стельки;
• не разминайте и не «разрабатывайте» сустав через сильную боль.

Самолечение уместно только при лёгкой боли. Если она держится, возвращается или нарастает — это повод показаться врачу, а не терпеть. Обезболивающее снимает симптом, но не устраняет саму причину боли.

Что делает травматолог: осмотр и УЗИ сустава

На приёме врач расспрашивает, когда и как появилась боль, осматривает и ощупывает сустав, специальными тестами проверяет связки и мениски. Чтобы уточнить причину, в клинике Jazyl в Астане делают УЗИ коленного сустава — оно безопасно, безболезненно и показывает мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Сам рентген назначают, чтобы оценить состояние костей и стадию артроза. Только после обследования врач говорит о диагнозе — заочно поставить его нельзя.

Как лечат боль в колене

Подход всегда индивидуальный. При обострении сначала снимают боль и воспаление, а затем работают с самой причиной. В арсенале травматолога-ортопеда:

• лекарства и физиотерапия — чтобы снять боль и воспаление;
• гиалуроновая кислота — внутрисуставные инъекции, которые улучшают скольжение в суставе при артрозе;
• PRP-плазмотерапия — введение обогащённой тромбоцитами собственной плазмы для поддержки восстановления тканей;
• РЧД (радиочастотная денервация) — «выключение» болевых нервов при хронической боли, когда операция не показана или нежелательна;
• лечебная физкультура — укрепление мышц вокруг колена, чтобы разгрузить сустав.

Гиалуроновую кислоту, PRP и РЧД можно пройти в клинике Jazyl в Астане. Какой метод подойдёт именно вам, врач решает после обследования.

«Боль в колене — это симптом, а не диагноз. Одна и та же боль при ходьбе может быть и лёгким воспалением, и началом артроза, и травмой мениска. Поэтому мы сначала находим причину, а уже потом выбираем лечение — от инъекций до операции». — Рахимов К.У., травматолог-ортопед высшей категории

Когда идти к травматологу

Ранняя диагностика особенно важна при артрозе: на первых стадиях его развитие можно замедлить, а сустав — сохранить. Записаться на приём травматолога-ортопеда и сделать УЗИ колена в Астане можно в клинике Jazyl на пр. Республики, 41.

← Все статьи · Приём травматолога-ортопеда

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет травматолог-ортопед после осмотра.